Citación:
Pinzón S, Cabrera L, Pico-Fonseca SM. La curcuma longa como anti-cancerígeno: Una revisión de la
literatura. Univ Salud. 2024;26(1):1-8. DOI:
https://doi.org/10.22267/rus.242601.309.
Introducción:Curcuma longa (cúrcuma) es una planta de origen hindú,
compuesta principalmente por curcumina, entre sus múltiples atributos se le confiere propiedades
antioxidantes, hipolipidémicas, antinflamatorias y anticancerígenas.
Objetivo: Confirmar según la evidencia científica, si la cúrcuma posee propiedades
anticancerígenas.
Materiales y métodos: Se realizó una revisión bibliográfica en bases de datos como
PubMed, MEDLINE y SciELO. El periodo comprendido para la revisión fue
desde el primer semestre del 2006 hasta el primer semestre del 2018.
Resultados: Se confirmaron características anticancerígenas en la curcumina, así
como otros de sus beneficios en la inhibición del crecimiento tumoral y la acción de autofagia, la
protección del daño oxidativo y su acción anti-proliferativa para la reducción en el desarrollo de
células tumorales.
Conclusión:Curcuma longa es útil en los procesos de prevención y
tratamiento del cáncer; esto genera nuevos conocimientos y diversas aplicaciones en la lucha contra
la enfermedad.
Introduction:Curcuma longa (turmeric) is a plant of Hindu origin that is
mainly composed of curcumin and has many attributes, including hypolipidemic, antioxidant,
anti-inflammatatory and anticancer properties.
Objective: To determine whether turmeric has anticancer properties, based on
scientific evidence.
Materials and methods: A literature review of PubMed, MEDLINE and Scielo
databases
was conducted. The review covered the first semester in 2006 to first semester of 2018 time period.
Results: Anticancer characteristics as well as other benefits of curcumin such as
inhibition of tumor growth, autophagy activities, oxidative damage protection, and reduction of
proliferation of tumor cells were confirmed.
Conclusion:Curcuma longa can be used for the prevention and treatment of
cancer, which generates new knowledge and different applications in the fight against this disease.
Introdução: A Curcuma longa (cúrcuma) é uma planta de origem indiana,
composta principalmente por curcumina, dentre seus diversos atributos confere-se propriedades
antioxidantes, hipolipidêmicas, anti-inflamatórias e anticancerígenas.
Objetivo: Confirmar, de acordo com evidências científicas, se a cúrcuma possui
propriedades anticancerígenas.
Materiais e métodos: Foi realizada revisão bibliográfica nas bases de dados
PubMed, MEDLINE e SciELO. O período abrangido pela revisão foi do
primeiro semestre de 2006 ao primeiro semestre de 2018.
Resultados: As características anticancerígenas da curcumina foram confirmadas,
assim como outros benefícios na inibição do crescimento tumoral e ação autofágica, proteção contra
danos oxidativos e sua ação antiproliferativa para a redução do desenvolvimento de células tumorais.
Conclusão: A curcuma longa é útil nos processos de prevenção e tratamento
do câncer; isso gera novos conhecimentos e diversas aplicações no combate à doença.
Según estadísticas de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el cáncer causa cerca de 8
millones de muertes al año, posicionándolo como uno de los principales responsables de decesos a
nivel mundial. Otros pronósticos revelan que incluso, para el año 2035 estas muertes aumentarán
por año a 15 millones y estarán directamente relacionadas con tumores malignos1.
Por otro lado, en Latinoamérica, el cáncer es la segunda causa de muerte, pues, entre el 60% y
70% de los pacientes diagnosticados en una etapa avanzada de la enfermedad no sobreviven, hecho
que demuestra desigualdades y falencias en el sistema de salud. En Colombia, se conoce que en el
año 2015, el cáncer fue el responsable del 19% del total de fallecimientos, indicando que es la
segunda causa de muerte2.
Actualmente, para mitigar este impacto se desarrollan programas pedagógicos sobre la prevención
del cáncer y la promoción de la salud. Por ejemplo, la OMS y la Liga Colombiana Contra el Cáncer
implementaron la campaña "Nosotros podemos, yo puedo", la cual busca reducir la incidencia de la
enfermedad por medio de la adopción de hábitos de vida saludable3,4. Sin embargo, es necesario fortalecer estas
iniciativas con diversas estrategias; una de ellas es el uso de plantas medicinales como la
Cúrcuma longa (cúrcuma), oriunda de India que, entre sus múltiples beneficios, cuenta
con efectos anticancerígenos58.
Así, para visibilizar esta especie y apoyar las políticas públicas colombianas contra el cáncer,
se requieren estudios y documentos que resalten tanto sus bondades como la mención de sus usos,
además de proyectos para garantizar una adecuada nutrición y alimentación5-7. En este orden de ideas, el artículo presenta
una revisión de la evidencia científica de C. longa como una planta anticancerígena
que, combinada con hábitos de vida saludable, tiene consecuencias positivas en la salud del
individuo, incluyendo la prevención de ciertas enfermedades crónico-degenerativas8-10.
Quizás el motivo principal que ha llevado a los científicos a sostener esta hipótesis es que la
cúrcuma es bastante popular en la cocina india y ha sido reconocida mundialmente gracias a que
la Unión Europea la ha declarado como aditivo alimentario codificado como E-100i, que posee un
compuesto llamado curcumina, el cual además de brindar color y sabor a los alimentos, contiene
propiedades medicinales comprobadas, tales como la reducción de la inflamación, la prevención de
arteriosclerosis11, hepatoprotectoras12 y antibacterianas13. Asimismo, se le adjudican beneficios para la prevención de
desórdenes respiratorios, gastrointestinales y capacidad anticancerígena14-15.
Durante el proceso de consolidación de la información, se realizó una búsqueda y revisión
bibliográfica que contempló el estado del arte sobre las investigaciones desarrolladas alrededor
de la temática estudiada. Así, el presente trabajo se basó en la revisión de artículos y
literatura científica, rastreados en diferentes bases de datos como PubMed,
MEDLINE y SciELO.
También se indagó en bancos de información disponibles en la Institución Universitaria Escuela
Nacional del Deporte y la Universidad del Valle, ambas colombianas, estableciendo categorías de
análisis a través de ciertos descriptores de ciencia en la salud en inglés y español: cúrcuma,
cúrcuma como anticancerígeno, propiedades saludables de la cúrcuma, cúrcuma y cáncer. Según lo
anterior, se procuró que las publicaciones analizadas contaran con los siguientes criterios de
selección:
Estudios primarios ensayos clínicos, estudios experimentales
in vitro o in vivo)
en los cuales la intervención fuese con cúrcuma o curcumina aislada o sintética.
Artículos de revisión de la literatura.
Todas fueron publicadas durante el periodo 2006 - 2018, en idioma español, inglés o portugués y
son de acceso libre.
Dentro de los artículos de revisión se identifican algunas de las características biológicas,
químicas, farmacológicas y fisicoquímicas de la cúrcuma, lo que delimita sus propiedades
funcionales en el tratamiento de enfermedades crónico-degenerativas y el cáncer. Paralelamente,
se subrayan avances que revelan el reconocimiento de la curcumina como polifenol con acción
antioxidante, barrido de radicales libres, moléculas diana, activación de autofagia, efectos
anti proliferativos y pro apoptótico, antibacteriano y antinflamatorio con estimaciones
concluyentes, en menor medida, como agente quimiopreventivo58.
En la búsqueda de artículos para la revisión se encontraron un total de 49 artículos, los cuales
se clasificaron en diferentes temas de investigación relacionados con los aportes de la
Curcuma longa a la prevención del cáncer. A continuación, se describe los principales
temas de investigación y resultados asociados.
El ser humano requiere de la respiración para poder vivir, sin embargo, la utilización del
oxígeno por las células del organismo genera metabolitos tóxicos llamados Especies Reactivas de
Oxígeno (ERO). Estas especies causan una alta toxicidad en el organismo, por lo cual el cuerpo
humano creó y desarrolló los mecanismos antioxidantes. Cuando dichos antioxidantes son superados
por los niveles de ERO, se produce el estrés oxidativo y, con este, el daño de las células del
organismo, lo que conlleva a diferentes enfermedades, entre ellas el cáncer16.
Cabe destacar que los hábitos de vida saludable controlan el mencionado estrés oxidativo. Dentro
de dichos hábitos se encuentra la alimentación saludable, rica en vitaminas y antioxidantes;
consumo de frutas o verduras y la utilización durante la preparación de los alimentos, de las
especias como la cúrcuma, la cual contribuye al fortalecimiento de los mecanismos antioxidantes
por su gran cantidad de polifenoles. Al combinar estas dietas con ejercicio físico regular, y
dejando de lado el consumo de alimentos altamente industrializados, los resultados son mayores.
Por su parte, el proceso de carcinogénesis se ve desencadenado por un aumento en el estrés
oxidativo, lo que genera alteraciones en el ADN y una inestabilidad genética que promueve el
desarrollo de células cancerígenas y su mutación15.
Por eso, "las evidencias de participación del estrés oxidativo en la carcinogénesis han
conducido a la hipótesis de que los suplementos de antioxidantes pueden ser útiles en su
prevención"16. Dichos antioxidantes actúan como
inhibidores de la carcinogénesis e incluyen polifenoles, compuestos que han sido empleados en
diferentes investigaciones científicas16.
Por diversas razones, los polifenoles son capaces de neutralizar los radicales libres, debido a
que donan un hidrógeno a un radical libre17,
convirtiéndolo en una molécula estable que contrarresta el peligro potencial del daño
oxidativo18. Si bien existen diferentes familias de
polifenoles en la curcuma longa, es la curcumina el polifenol más importante de la
planta. Algunas de sus propiedades son anti-inflamatorias, anti-oxidantes, anticancerígenas,
entre otras19.
La curcuma longa es popularmente conocida como jengibre o yuquilla amarilla. Su parte
útil es el rizoma y es utilizada a nivel mundial como especia y colorante alimenticio. En su
rizoma se encuentran los curcuminoides, derivados fenólicos, péptidos solubles en agua,
proteínas y residuos de metionina, compuestos que poseen las propiedades antioxidantes y que,
por ende, protegen el ADN del daño peroxidativo. Se conoce además, que la curcuma
longa, es energética, amarga, picante, astringente, calorífica y que funciona como un
antibiótico natural, además de aportar beneficios a nivel digestivo, circulatorio, hepático y
respiratorio20. La composición del extracto de
cúrcuma es: carbohidratos (4,7%-8,2%), aceites esenciales (2,4%-4,0%), ácidos grasos
(1,7%-3,3%) y curcuminoides, polifenoles, curcumina, desmetoxicurcumina y bidesmetoxicurcumina
que pueden oscilar entre el 2,5%-5,0% del peso seco, así como otros polipéptidos como la
turmerina que representan el 0,1% del extracto seco21. Las cualidades anteriores hacen de la cúrcuma un alimento
funcional que sirve para el mejoramiento del estado de salud, pues no sólo se puede consumir
como una planta medicinal, sino que exalta el sabor de algunos platillos22. Al mismo tiempo, se ha convertido en un componente candidato
para las investigaciones clínicas y farmacéuticas, debido a la cantidad de estudios científicos
que abordan de manera profunda las cualidades de esta especia23,25.
González et al.9, en su revisión
bibliográfica, detallan las propiedades químicas, fisicoquímicas, biológicas y farmacológicas de
la curcumina como componente principal de la cúrcuma. Los autores encontraron en su estudio que
esta "presenta un importante potencial terapéutico debido a la diversidad de moléculas diana
sobre las que puede actuar en diferentes patologías"9.
También, hallaron que la curcumina es el polifenol más importante de la curcuma longa,
el cual contiene propiedades saludables que convierten a la planta en anticancerígena y
protagonista de diferentes investigaciones9,12,26-29.
Igualmente, la investigación de Cardona Echeverry58
hace referencia al comportamiento anticancerígeno de la curcumina debido a que induce apoptosis,
proceso que altera el ciclo celular de las células dañinas del cáncer. Cabe aclarar que su
actividad anticancerígena se ve limitada por la absorción de dicho componente, razón por la cual
se realizan investigaciones con la finalidad de potenciar la impregnación y una funcionalidad
más alta y eficiente. De este modo, existen dos vertientes importantes a la hora de abordar la
cúrcuma: la forma en la que actúa dentro del cuerpo humano y su proceso de absorción para
potencializar beneficios.
Al respecto Cardona, et al.30, mencionan que
la cúrcuma posee efectos medicinales y compuestos quimiopreventivos. Los autores contrastan
estos datos con su actividad biológica en la lucha contra las inflamaciones, abscesos, heridas,
dermatosis y conjuntivitis. Posteriormente, explican que en India está siendo utilizada como
purificadora del tejido sanguíneo y como cicatrizante. En cambio, en Tailandia, es aplicada en
la piel para tratar picaduras de insectos por su potente acción antibacterial. En Latinoamérica,
se usa para los cólicos, inflamación de mucosas y problemas respiratorios. De sus efectos,
Cardona et al.30, reportan que el extracto
de la cúrcuma puede tener efectos antiproliferativos y pro-apoptóticos en las diferentes líneas
del cáncer de hígado. Por las razones expuestas, los autores explican cómo la cúrcuma induce la
apoptosis de las células potencialmente cancerígenas.
Complementariamente analizan cómo mediante la modulación de diferentes vías de señalización, la
curcumina actúa frente al cáncer. Asimismo, destacan los componentes epigenéticos y por qué la
curcumina se convierte en un "agente con propiedades interesantes para el tratamiento de
alteraciones en cáncer"30.
Por otra parte, son muchos los tipos de cáncer que la cúrcuma "contrarresta". Clapé y
Castillo31, en su artículo de revisión, encontraron
que la curcumina es capaz de inducir apoptosis sobre las células cancerígenas en pacientes con
leucemia; además, demuestran que produce apoptosis en las células del cáncer de pulmón; del
mismo modo, causa inhibición en la proliferación celular en las células del carcinoma
colorrectal. Con respecto al cáncer de próstata, la curcumina funciona como quimiopreventivo al
utilizar su acción anti-inflamatoria, logrando desinflamar la próstata y aliviando a los
pacientes31.
En algunos casos de cáncer de colon y próstata la curcumina inhibió la proliferación celular y
el crecimiento tumoral. Otro hallazgo mostró que la cúrcuma es capaz de suprimir la actividad de
varios mutágenos y carcinógenos en una diversidad de tipos de células y que los efectos
anti-cancerígenos de esta planta se relacionan con las propiedades directas antioxidantes y de
barrido de radicales libres27. Lo dicho indica que el
efecto anticancerígeno radica, en mayor medida, en la acción antioxidante ampliamente estudiada
de la cúrcuma. Díaz Ortega32, en su artículo de 2014,
señala que la curcumina tiene un potencial terapéutico de tipo antioxidante y antiradical contra
diferentes clases de cáncer, incluyendo leucemia, linfoma, gástrico, genitourinario, mama,
ovario, cuello y cabeza, pulmón y neuronas.
Por otra parte, la cúrcuma ha sido comparada con las vitaminas C y E, así como con la enzima
superóxido dismutasa, confirmando que es una fuente de potentes antioxidantes, de manera que se
resalta su capacidad de proteger el daño peroxidativo del ADN de los linfocitos. En este
sentido, investigaciones sugieren administrar cúrcuma "2-3 veces/día después de las comidas en
dosis de 1-5 g/taza de infusión o de cocción de los rizomas o 100 mg/día de polvo en cápsula o
comprimido"33. Es importante recalcar que no todos
los organismos reaccionan de la misma forma ante la ingestión de diferentes sustancias o
alimentos, por ello se debe tener en cuenta una posible reacción alérgica. Con estos datos se ha
estudiado la capacidad antioxidante, comprobando que la curcuma longa es útil para la
prevención y el tratamiento de diferentes enfermedades.
En otra óptica "los ácidos grasos poliinsaturados son moléculas muy susceptibles al ataque
peroxidativo, lo que conlleva la alteración de las membranas de los tejidos"21. Por ende, la cúrcuma actúa previniendo la
peroxidación lipídica y estabilizando las membranas, proceso clave en el inicio y desarrollo de
diversas enfermedades. Lo anterior porque "químicamente, el extracto de cúrcuma es rico en una
sustancia de naturaleza fenólica; la curcumina, que tiene una potente acción antioxidante sobre
los ácidos grasos poliinsaturados y en homogéneos de órganos animales in vitro"21. Un ejemplo de esto, es el estudio del efecto
antioxidante de la curcumina en las células renales, comparable con la acción de la vitamina E,
el cual genera una protección contra el estrés oxidativo.
Desde otro punto de vista, la cúrcuma no sólo es eficiente en las células renales, pues la
evidencia demuestra que también genera un efecto positivo en las células del hígado, en las
enfermedades neurológicas degenerativas, en el metabolismo lipídico vascular y en el control
glucémico de pacientes con diabetes mellitus. Fuera de todos los beneficios
mencionados, la cúrcuma actúa como anticancerígeno debido a que se encarga de ayudar a los
mecanismos antioxidantes, propios del organismo, a combatir los radicales libres que se generan
típicamente en el desarrollo de la enfermedad. Es así como se comprueba que la curcuma
longa tiene un efecto antioxidante con funciones importantes dentro del cuerpo21.
Sobre los mecanismos de acción estudiados hasta el momento, indiscutiblemente la apoptosis o
muerte celular programada es el principal. Sin embargo, existen diferentes comportamientos
anticancerígenos que aportan a la protección por daño oxidativo, acción anti-proliferativa,
inhibición del crecimiento tumoral y activación de autofagia34-44, lo que indica que la curcumina es un
anticancerígeno multidimensional45 que promete
contribuir en el avance de la ciencia, farmacéutica y abordaje del tratamiento nutricional en
los pacientes con cáncer22,37,39,46,47. Por lo descrito,
en la mayoría de las investigaciones se destaca que "el principal mecanismo de la curcumina
sobre las células cancerígenas es inducir la apoptosis de dichas células"9.
En otra escala, la curcumina induce la muerte de células carcinogénicas, pues se han descubierto
medios por los cuales el polifenol es reconocido como agente anticancerígeno, el NF-kB es uno de
ellos. Este es un factor de transcripción que está involucrado en la regulación de la
inflamación, proliferación celular y tumorigenesis. Según los estudios, se comprobó que la
curcumina inhibe la expresión de los genes regulados por este factor, logrando así reducir
procesos de supervivencia, proliferación y metástasis de las células cancerígenas. De la misma
manera, se encuentra evidencia de que este polifenol es altamente pleiotrópico, es decir, que
modula factores de crecimiento32.
La decisión de las células de convertirse o no en cancerígenas está mediada por la acción de una
molécula llamada p53. Esta activa la transcripción de genes e induce el proceso de apoptosis de
las células cancerosas o de células con daño en su ADN. Así, "estudios han mostrado que la
curcumina regula positivamente la fosforilación de la serina de p53 por lo cual su vida media
aumenta, y por tanto su concentración, induciendo la apoptosis en células de cáncer de
colon"32. En dicha investigación se propone
mecanismos apoptóticos como explicación de la actividad antitumoral y anticancerígena de la
curcumina, resaltando su capacidad para inhibir el crecimiento del tumor mediante la inducción
de apoptosis de estas células cancerígenas, sin embargo, es importante aclarar que continúa
siendo necesario conocer o estudiar dicho mecanismo32.
En la misma línea, surgen investigaciones en donde se mezcla la curcumina con el cisplatino (un
agente anticancerígeno ampliamente utilizado) desde las cuales se ha comprobado que la
interacción conjunta de estos compuestos recupera casi en su totalidad los marcadores
enzimáticos; es decir, que actúan de forma beneficiosa para la prevención y tratamiento del
cáncer21. Asimismo, la curcumina fue protagonista de
las comparaciones en un estudio del 2015 donde se evidenció que "la cáscara de los cítricos y la
curcumina de la cúrcuma, tienen la capacidad de despolarizar a la mitocondria de las células
tumorales humanas e inducir la liberación de citocromo c, activar caspasas e inducir
apoptosis"48. El hallazgo deja las puertas abiertas a
futuras disertaciones que enfatizan en el mecanismo de acción de la curcumina y cómo debe ser
combinada para potenciar su efecto anticancerígeno.
Por otro lado, en diversos estudios sobre nutrición, se ha concluido que el alto consumo de la
cúrcuma regula al paciente con cáncer y ayuda a mitigar los síntomas generados por la enfermedad
y los distintos tipos de tratamiento, como la quimioterapia o radioterapia. Así, y por su
potente acción anti-inflamatoria, los efectos están enfocados en la mejoría que siente el
paciente con cáncer al consumir cúrcuma. Se ha demostrado que su consumo ayuda a aliviar casos
extremos de laceraciones de la mucosa bucal, causada por las fuertes sesiones de quimioterapia y
que contribuye a la integridad de la mucosa gástrica cuando se presentan abundantes episodios de
emesis. Por estas razones se considera a la cúrcuma una especia multifactorial, que puede actuar
tanto en la prevención como en el tratamiento del cáncer en aras de una calidad de vida y
bienestar para los pacientes40.
Merece destacarse que gran parte de los estudios revisados se referencia propiedades de la
cúrcuma como antioxidante, hipolipidémica, antiinflamatoria, entre otras. Además, en la mayoría
de las investigaciones, se confirma su efecto positivo para el tratamiento del cáncer y las
enfermedades crónico-degenerativas (Tabla 1).
Hacen referencia a las propiedades antioxidantes,
anti-inflamatorias, antitumorales, anti-cancerígenas, entre otras, las cuales
benefician el estado de salud.
Tratamiento en enfermedades crónico-degenerativas y cáncer2,16,18,27,33,44,46,49,50
9
La importancia del uso de la curcuma longa para la
prevención y el tratamiento de diferentes enfermedades como Alzheimer, cáncer,
Parkinson, entre otras. Debido a su cantidad de polifenoles evita la oxidación
de las células.
Refieren que además de los efectos anti-cancerígenos de la
curcuma longa, también actúa como atenuador de la quimioterapia. Sin
embargo, hace falta investigación con respecto al tema.
La curcuma longa ha sido protagonista en diferentes investigaciones donde se
recalca su acción benéfica e importancia para el tratamiento de diferentes tipos de
cáncer; existe evidencia científica que la relaciona como compuesto eficaz en el
tratamiento del cáncer de mama15,
gástrico21, renal22, páncreas33,
pulmón34, próstata35, colorrectal36, piel37,
entre otros21,22,33,34.
Otro beneficio del consumo de la cúrcuma en el tratamiento del cáncer de mama, está
asociado a que una concentración de 100 mM, reduce la actividad de la telomerasa a un
93,4%, molécula a la cual se le ha otorgado un rol vital en la transformación
neoplásica, por ende, al disminuirla, decrece la proliferación celular en el cáncer de
mama34. La curcumina, como el polifenol más
importante de la cúrcuma, es un anticancerígeno natural que ya resuena como prometedor
en la prevención y el tratamiento del cáncer de mama. Su modulación se evidencia
principalmente sobre las vías de señalización, inhibiendo la proliferación de células
cancerígenas y promoviendo la apoptosis mientras suprime los factores de
transcripción46.
Por otro lado, las vías de señalización influyen de manera importante en el desarrollo
del cáncer. En un estudio realizado en el 2017 se menciona una vía de señalización
miR-21/ PTEN/Akt por medio de la cual se controla el efecto contra el cáncer bajo el uso
de curcumina, lo que demuestra sus virtudes en la reducción de la malignidad de las
células cancerígenas de mama35. Además de
actuar por medio de las vías de señalización, se ha encontrado que la curcumina inhibe
el crecimiento celular del cáncer de mama mediante la regulación negativa del receptor
del factor del crecimiento epidérmico, el cual aumenta durante el proceso de
carcinogénesis49.
Con respecto a los estudios relacionados al cáncer gástrico, se evidencia que se han
encontrado actividades inhibitorias gracias al uso de la cúrcuma en pacientes
con cáncer de estómago50. Igualmente, se ha
demostrado que la curcumina es un agente anticancerígeno natural que inhibe el
crecimiento celular en varias líneas celulares tumorales y modelos animales. Los
soportes de lo anterior se pueden encontrar en una investigación realizada en el 2013
con líneas celulares de cáncer gástrico en donde se afirma que: "la curcumina indujo
apoptosis a la dosis de 10 y 30 µM cuando las células se trataron durante 24 y 48
horas"47. Estos resultados contribuyen en
determinación de posibles cantidades necesarias requeridas para implementar el uso de la
cúrcuma como un tratamiento para el cáncer gástrico.
Es de resaltar que "la curcumina inhibe significativamente el crecimiento, la
proliferación y la formación de colonias de células tumorales gástricas"51. Así, el papel de la especia está
relacionado con la regulación de la homeostasis del organismo, lo que mejora el estrés
oxidativo celular que conduce a la apoptosis celular, inhibiendo la carcinogénesis
gástrica.
Otro de los tipos de cáncer investigados es el de páncreas, uno de los más agresivos,
malignos y el principal causante de las mortalidades a nivel mundial. Un estudio del
2017 demostró que "la curcumina ejerce un efecto antitumoral sobre las células PANC-1 al
inducir la muerte celular apoptótica"52. Así
mismo, el documento menciona que el uso de la cúrcuma en forma natural o endógena puede
ser una estrategia para el tratamiento de cáncer de páncreas. Sin embargo, como se ha
mencionado anteriormente, en los diferentes tipos de cáncer la curcumina no sólo actúa
induciendo apoptosis sino inhibiendo la proliferación de las células pancreáticas
cancerígenas por medio de un mecanismo que retrasa la migración celular y la invasión de
las células cancerígenas. De este modo, los trabajos mencionados destacan el prometedor
papel de la curcumina como agente terapéutico para el tratamiento del cáncer de páncreas
gracias a sus propiedades multidimensionales45,53.
De manera similar, en estudios sobre distintos tipos de cáncer, se coincide en los
beneficios de la acción de la curcumina en el tratamiento terapéutico, ya sea induciendo
apoptosis o inhibiendo la proliferación celular de las células malignas y cancerígenas.
Dentro de los cánceres mencionados se encuentran: pulmón34,35,49,
próstata36, colorrectal37, laringe54,
vejiga55 y piel56,57. La Figura 1
reúne las propiedades científicamente comprobadas de la curcuma longa, su
efecto anticancerígeno y una propuesta para su consumo, teniendo en cuenta lo avalado
pode el Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos de Colombia
(INVIMA) y las investigaciones a su alrededor.
#
Figura 1.
Curcuma longa sus propiedades, efecto anticancerígeno y recomendaciones de
consumo
La curcuma longa es una especia altamente usada en la cocina tradicional. Sin embargo,
hoy en día es reconocida por diferentes investigaciones científicas que afirman que dentro de la
alimentación diaria previene y contribuye al tratamiento del cáncer. Por eso, diversos estudios
muestran que la curcuma longa promueve la apoptosis de las células cancerígenas
inhibiendo así su proliferación y capacidad dañina en el organismo humano. En otras palabras, la
evidencia científica encontró efectos favorables del uso de la cúrcuma en diferentes tipos de
cáncer tales como: gástrico, colon, páncreas, hígado, pulmón, próstata, mama, entre otros.
Además, la cúrcuma ayuda a disminuir la sintomatología desarrollada por las distintas terapias,
como la quimioterapia y la radioterapia, durante el tratamiento de pacientes diagnosticados con
cáncer.
El componente principal de la curcuma longa es la curcumina, la cual es considerada un
anticancerígeno multidimensional y un quimiopreventivo natural que promete avances en la ciencia
y en el manejo nutricional de los pacientes con cáncer. Bajo esta lógica, los textos analizados
sostienen que la curcuma longa apoya al mecanismo antioxidante e inmunológico del
organismo humano y mejora el estrés oxidativo celular inhibiendo procesos de carcinogénesis.
Los avances en la investigación permiten concluir que la curcuma longa se puede
utilizar en la alimentación diaria, sin embargo, se importante considerar que todos los
organismos son diferentes, así se puede evitar posibles alergias o intolerancias. Desde otro
punto de vista, la evidencia encontrada permite identificar algunas limitaciones para tener en
cuenta, esto es: malabsorción, baja biodisponibilidad y escasez de estudios clínicos. Lo
anterior porque los datos se sustentan a partir de estudios in vitro y no es posible
consensuar dentro de la comunidad científica una recomendación en cuanto a las dosis
suministradas que garanticen eficacia y seguridad.
Organización Mundial de la Salud. Informe sobre la salud en el mundo 2007
- protección de la salud pública mundial en el siglo XXI: un porvenir más seguro. Ginebra (CHE):
OMS; 2007 [citado 2021 Feb 5]. Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/43716
Cardona-Echeverry AH, Uribe-Yunda DF, Cortés-Mancera FM. Actividad
antitumoral de la curcumina asociada a la regulación de mecanismos epigenéticos: implicaciones
en la vía Wnt/- catenina. Rev Cubana Plant Med [Internet]. 2016;21(4):1-26. Disponible
en: http://www.revplantasmedicinales.sld.cu/index.php/pla/article/view/379/209
González-Albadalejo J, Sanz D, Claramunt RM, Lavandera JL, Alkorta I,
Elguero J. Curcumina y curcuminoides: química, estudios estructurales y propiedades biológicas.
An Real Acad Farm [Internet]. 2015;81(4):278-310. Disponible en: https://analesranf.com/wp-content/uploads/2015/81_04/8104_02.pdf
Alba LH, Alba M, Ortiz D, Otálora Esteban M, Rosselli D. Análisis de los
registros individuales de prestación de servicios de salud (RIPS) en cáncer en Colombia.
Med [Internet]. 2016;38(3):223-231. DOI: https://revistamedicina.net/index.php/Medicina/article/view/114-2.
González-Jiménez FE, Hernández-Espinosa N, Cooper-Bibriesca BL,
Núñez-Bretón LC, Reyes-Reyes M. Empleo de antioxidantes en el tratamiento de diversas
enfermedades crónico-degenerativas. Rev Esp Cienc Salud [Internet]. 2015;18(1):16-21.
Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/vertientes/vre-2015/vre151c.pdf
Tanvir EM, Hossen S, Hossain F, Afroz R, Hua Gan S, Khalil I, et al.
Antioxidant properties of popular Turmeric (Curcuma longa) Varieties from Bangladesh. J Food
Qual [Internet]. 2017:8471785. DOI: 10.1155/2017/8471785.
Freire-González RA, Vistel-Vigo M. Caracterización fitoquímica de la
curcuma longa L. Rev Cubana Quím [Internet]. 2017;27(1):9-18. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/ind/v27n1/ind01115.pdf
Mesa M, Ramírez-Tortosa MC, Aguilera CM, Ramírez-Boscá A, Gil A. Efectos
farmacológicos y nutricionales de los extractos de curcuma longa L. y de los cucuminoides.
Ars Pharmaceutica [Internet]. 2020;41(3):307-321. Disponible en: https://www.ugr.es/~ars/abstract/41-307-00.pdf
Fadus MC, Lau C, Bikhchandani J, Lynch HT. Curcumin: An age-old
anti-inflammatory an anti-neoplastics agent. J Tradit Complement Med [Internet].
2017;7(3):339-346. DOI: 10.1016/j.jtcme.2016.08.002.
Liang T, Zhang X, Xue W, Zhao S, Zhang X, Pei J. Curcumin induced human
gastric cáncer BGC-823 cells apoptosis by ROS-Mediated ASK1-MKK4-JNK Stress signaling pathway.
Int J Mol Sci [Internet]. 2014;15(9):15754-15765. DOI: 10.3390/ijms150915754.
He B, Wei W, Liu J, Xu Y, Zhao G. Synergistic anticáncer effect of
curcumin and chemotherapy regimen FP in human gastric cancer MGC-803 cells. Oncol Lett
[Internet]. 2017;14(3):3387-3394. DOI: 10.3892/ol.2017.6627.
Feng S, Wang Y, Zhang R, Yang G, Liang Z, Wang Z, et al. Curcumin exerts
its antitumor activity through regulation of miR-7/Skp2/p2I in nasopharyngeal carcinoma cells.
Onco Targets Ther [Internet]. 2017;10:2377-2388. DOI: 10.2147/OTT.S130055.
Cardona-Echeverry AH, Uribe-Yunda DF, Cortés-Mancera FM. Actividad
antitumoral de la curcumina asociada a la regulación de mecanismos epigenéticos: implicaciones
en la vía Wnt/-catenina. Rev Cubana Plant Med [Internet]. 2016;21(4):1-26. Disponible
en: https://revplantasmedicinales.sld.cu/index.php/pla/article/view/379/209
Ranjbari J, Alibakhshi A, Arezumand R, Pourhassan-Moghaddam M, Rahmati M,
Zarghami N, et al. Effects of Curcuma longa Extract on Telomerase Activity in Lung and Breast
Cáncer Cells. ZJRMS [Internet]. 2013;16(10):1-6. Disponible en: https://brieflands.com/articles/zjrms-1318.html
Wan X, Hang Y, Liu J, Hou Y, Wang N, Wang M. Anticáncer effect of curcumin
inhibits cell growth through miR-21/PTEN/Akt pathway in breast cáncer cell. Onco Lett
[Internet]. 2017;13:4825-4831. DOI: 10.3892/ol.2017.6053.
Zhou DY, Ding N, Du ZY, Cui XX, Wang H, Wei XC, et al. Curcumin analogues
with high activity for inhibiting human prostate cáncer cell growth and androgen receptor
activation. MMR [Internet]. 2014;10:1315-1322. DOI: 10.3892/mmr.2014.2380.
Chaithongyot S, Asgar A, Senawong G, Yowapuy A, Lattmann E, Sattayasai N,
et al. Anticáncer effects of cúrcuma C20-Dialdehyde against Colon and Cervical Cáncer Cell
Lines. APJCP [Internet]. 2012;16(15):6513-6519. DOI: 10.7314/APJCP.2015.16.15.6513.
Quiroga A, Soria E, Quiroga P, Martínez E, Valentich M. Efecto de
curcumina en células de mama humana ZR-75-1. BLACPMA [Internet]. 2017;6(6):358-359.
Disponible en: http://www.redalyc.org/html/856/85617472023/index.html
Li Y, Shi X, Zhang J, Zhang X, Martín R. Hepatic protection and anticáncer
activity of cúrcuma: A potential chemopreventive strategy against hepatocellular carcinoma.
Int J Oncol [Internet]. 2014;44:505-513. DOI: 10.3892/ijo.2013.2184.
Sultana S, Asif H, Irfan H, Akhtar N, UrRehman J, UrRehman R. Medicinal
plants combating against cáncer - a Green anticáncer approach. APJCP [Internet].
2014;15(11):4385-4394. DOI: 10.7314/APJCP.2014.15.11.4385.
Mansourian A, Amanlou M, Shirazian Sh, Moosavian Z, Amirian A. The effect
of "Curcuma Longa" topical gel on radiaion-induced oral Mucositis in patients with head and neck
cáncer. IJRR [Internet]. 2015;13(3):269-274. DOI: 10.7508/ijrr.2015.03.011.
Paulraj F, Abas F, Lajis N, Othman L, Syed S, Naidu R. The Curcumin
Analogue 1,5-Bis(2-hydroxyphenyl)-1,4- pentadiene-3-one Induces Apoptosis and Downregulates E6
and E7 Oncogene Expression in HPV16 and HPV18-Infected Cervical Cáncer Cells. Molecules
[Internet]. 2015;20(7):11830-11860. DOI: 10.3390/molecules200711830.
Liu F, Gao S, Yang Y, Zhao Y, Fan Y, Ma W, et al. Curcumin induced
autophagy anticáncer effects on human lung adenocarcinoma cell line A549. Onco Lett
[Internet]. 2017;14:2775-2782. DOI: 10.3892/ol.2017.6565. PMID: 28928819.
Jun W, Peng C, Wen J, Mingzhi G. Experimental study on curcumin inhibiting
proliferation and invasión of human osteosarcoma cells. Biomed Res [Internet].
2017;28(10):4396-4401. DOI: 10.1111/j.1742-4658.2012.08607.x.
Diaz Osterman CJ, Lynch JC, Leaf P, Gonda A, Ferguson Bennit HR, Griffiths
D, et al. Curcumin Modulates Pancreatic Adenocarcinoma Cell-Derived Exosomal Function. PLoS
ONE [Internet]. 2015;10(7):e0132845. DOI: 10.1371/journal.pone.0132845.
Banik U, Parasuraman S, Adhikary A, Othman N. Curcumin: the spicy
modulator of breast carcinogénesis. J Exp Clin Cancer Res [Internet]. 2017;36:98. DOI:
10.1186/s13046-017-0566-5.
Cai XZ, Huang WY, Qiao Y, Du SY, Chen Y, Chen D, et al. Inhibitory effects
of curcumin on gastric cáncer cells: A proteomic study of molecular targets.
Phytomedicine [Internet]. 2013;20(6):495-505. DOI: 10.1016/j.phymed.2012.12.007.
Chen J, He Z-M, Wang F-L, Zhang Z-S, Liu X-Z, Zhai D-D, et al. Curcumin
and its promise as an anticáncer drug: An analysis of its anticáncer and antifungal effects in
cáncer and associated complications from invasive fungal infections. Eur J Pharmacol
[Internet]. 2016;722:33-42. DOI: 10.1016/j.ejphar.2015.12.038.
Zhou D-Y, Ding N, Van Doren J, Wei X-C, Du Z-Y, Conney AH, et al. Effects
of curcumin analogues for inhibiting human prostate cáncer cells and the growth of human PC-3
prostate Xenografts in immunodeficient mice. Biol Pharm Bull [Internet].
2014;37(6):1029-1034. DOI: 10.1248/bpb.b14-00044.
Wang L, Chen X, Du Z, Li G, Chen M, Chen X, et al. Curcumin suppresses
gastric tumor cell growth via ROS-mediated DNA polymerase Y depletion disrupting celular
bioenergetics. J Exp Clin Cancer Res [Internet]. 2017;36:47. DOI: 10.1186/s13046-017-0513-5.
Yang D, Li Y, Zhao D. Curcumin induces apoptotic cell death in human
pancreatic cáncer cells via the miR-340/XIAP signaling pathway. Oncol Lett [Internet].
2017;14(2):1811-1816. DOI: 10.3892/ol.2017.6321.
Su J, Zhou X, Yin X, Wang L, Zhao Z, Hou Y, et al. The effects of curcumin
on proliferation, apoptosis, invasión, and NEDD4 expression in pancreatic cáncer. Biochem
Pharmacol [Internet]. 2017;140:28-40. DOI: 10.1016/j.bcp.2017.05.014.
Mou S, Zhou Z, He Y, Liu F, Gong L. Curcumin inhibits cell proliferation
and promotes apoptosis of laryngeal cáncer cells through Bcl-2 and PI3K/Akt, and by upregulating
miR-15a. Oncol Lett [Internet]. 2017;14(4):4937-4942. DOI: 10.3892/ol.2017.6739.
Shi J, Zhang X, Shi T, Li H. Antitumor effects of curcumin in human
bladder cáncer in vitro. Oncol Lett [Internet]. 2017;14(1):1157-1161. DOI: 10.3892/ol.2017.6205.
Lelli D, Pedone C, Sahebkar A. Curcumin and treatment of melanoma: the
potential role of microRNAs. Biomed Pharmacother [Internet]. 2017;88:832-834. DOI: 10.1016/j.biopha.2017.01.078.
Saz-Peiró P, Tejero-Lainez MC. Fitoterapia en la prevención y tratamiento
del cáncer. Med Nat [Internet]. 2016;10(2):88-99. Disponible en: https://core.ac.uk/download/pdf/289983458.pdf
Cardona Echeverry AH, Uribe Yunda DF, Cortés-Mancera FM. Actividad
antitumoral de la curcumina asociada a la regulación de mecanismos epigenéticos: implicaciones
en la vía Wnt/-catenina. Rev Cubana Plant Med [Internet]. 2016;21(4). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-47962016000400013
