Relación de intencionalidad en pacientes con intoxicaciones agudas por plaguicidas en un hospital de Ibagué-Colombia
DOI:
https://doi.org/10.22267/rus.202203.194Palabras clave:
Inhibidores de la colinesterasa, Intento de suicidio, Intoxicación por organofosforados, Plaguicidas, Sustancias toxicasResumen
Introducción: La intoxicación aguda por plaguicidas, asociada al suicidio, es un problema de salud pública cuyo estudio es primordial por los organismos estatales. Objetivo: Establecer la relación de intencionalidad en pacientes con intoxicación aguda por plaguicidas, junto a la descripción de algunas características sociodemográficas y de exposición registrados en un hospital de Ibagué desde 2013 a 2016. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal retrospectivo en 137 registros notificados con intoxicación aguda por plaguicida según los códigos del CIE 10. Desarrollo de análisis estadístico descriptivo y estratificado para encontrar la asociación de características con la intencionalidad de la intoxicación. Resultados: El 50% de los casos correspondían a personas menores de 20 años; el 79,6% de las intoxicaciones tenían fines suicidas y se observó que el 45% realizaron un intento de suicidio previo; un nivel educativo alto correspondió a un bajo riesgo de envenenamiento intencional (OR 0,05; IC 95% 0,01-0,56; p=0,01). Conclusiones: Es necesaria la cooperación entre las autoridades en salud e instituciones públicas para implementar medidas de control y demás estrategias que prevengan las intoxicaciones con plaguicidas, particularmente la exposición voluntaria asociada al suicidio, fenómeno creciente en esta ciudad.
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Nabilh Z, Amiar L, Abidli Z, Windy M., Soulaymani A, Mokhtari A, et al. Epidemiology and risk factors of voluntary pesticide poisoning in Morocco (2008-2014). Epidemiol Health, 2017; 39, 1-7. Disponible en: https://doi.org/10.4178/epih.e2017040
Kim K, Kabir E, Jahan S. Exposure to pesticides and the associated human health effects. Sience of the total environment, 2016;575: 525-535. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.scitotenv.2016.09.009
Organización Mundial de la Salud (OMS). Plaguicidas altamente peligrosos. WHO; 2016. Disponible en: https://www.who.int/ipcs/assessment/public_health/pesticides/es/
Mew E, Padmanathan P, Konradsen M., Eddleston M., Chang SS., Phillips MR, et al. The global burden of fatal self-poisoning with pesticides 2006-15: Systematic review. Journal of Affective Disorders. 2017;219: 93-104. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.jad.2017.05.002
Corona B, Hernández M, García RM. Mortalidad por suicidio, factores de riesgos y protectores. Rev haban cienc méd. 2016;15 (1): 90-100. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-519X2016000100011&lng=es.
Instituto Nacional de Salud (INS). Informe del evento. Intoxicaciones por sustancias químicas Colombia. Bogotá, D. C., Colombia: INS. Serie de Informes Técnicos; 2017. 16 p. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Informesdeevento/INTOXICACIONES%202017.pdf
López K, Pinedo C, Zambrano M. Prácticas de salud ocupacional y niveles de biomarcadores séricos en aplicadores de plaguicidas de cultivos de arroz en Natagaima-Tolima, Colombia. Rev Toxicol. 2015;32: 102-6. Disponible en: http://rev.aetox.es/wp/wp-content/uploads/hemeroteca/vol32-2/vol%2032-2-102-106.pdf
Alvis L, Soto A, Grisales H. El intento de suicidio en Ibagué: el silencio de una voz de auxilio. Rev Crim. 2017;59 (2): 81-92. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/crim/v59n2/1794-3108-crim-59-02-00081.pdf
U.S. Department of Health and Human Services. The Belmont Report. In: Services DoHH, editor.: Departament of Health & Human Services; Rockville, Estados Unidos; 1979. Available from: https://www.hhs.gov/ohrp/regulations-and-policy/belmont-report/index.html
Asociación Mundial Médica. Declaración de Helsinki de la AMM Principios éticos para las investigaciones en seres humanos. Asociación Mundial Médica. 2013. Disponible en: http://www.redsamid.net/archivos/201606/2013-declaracion-helsinki-brasil.pdf?1
Resnik DB, Shamoo AE. The Singapore Statement on Research Integrity. Account Res [Internet]. 2011 Mar 9;18(2):71–5. Available from: https://doi.org/10.1080/08989621.2011.557296
Ministerio de Salud. Respolución número 8430 de 1993. In: salud Md; Bogotá, Colombia; 1993. Available from:https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/RESOLUCION-8430-DE-1993.PDF
Gunnell D, Eddleston M, Phillips M, Konradsen F. The global distribution of fatal pesticide self-poisoning: Systematic review. BMC Public Health. 2007;7 (357): 1-15. Disponible en: https://doi.org/10.1186/1471-2458-7-357
Bobes J, Giner J, Saiz J. Suicidio y psiquiatría. Fundación Española de Psiquiatria y Salud Mental. Triacastela. 2011. Disponible en: https://fepsm.org/files/publicaciones/Suicidio_y_Psiquiatr%C3%ADa-Texto.pdf
Calderón V, Alcocer A, Vargas R. Intentos de suicidio por intoxicación con sustancias químicas en Colombia 2007-2013. Duazary: Revista Internacional de Ciencias de la Salud. 2017;14 (2): 149-59. Disponible en: https://doi.org/10.21676/2389783X.1963
Hurtado CM, Gutiérrez M. Enfoque del paciente con intoxicación aguda por plaguicidas organfosforados. Actualización. 2005;53 (4): 244-58. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rfmun/v53n4/v53n4a06.pdf
Cárdenas O, Silva E, Morales L, Ortíz J. Estudio epidemiológico de exposición a plaguicidas organofosforados y carbamatos en siete departamentos colombianos, 1998-2001. Biomédica. 2005;25: 170-180. Disponible en: https://doi.org/10.7705/biomedica.v25i2.1339
Galofre MD, Padilla EI. Intoxicación con rodenticidas: casos reportados al Centro de Información, Gestión e Investigación en Toxicología de la Universidad Nacional de Colombia. Rev Fac Med. 2014;62 (1): 27-32. Disponible en: https://doi.org/10.15446/revfacmed.v62n1.43669
Chaparro P, Castañeda C. Mortalidad debida a intoxicación por plaguicidas en Colombia entre 1998 y 2011. Biomédica. 2015;35 (2): 90-102. Disponible en: https://doi.org/10.7705/biomedica.v35i0.2472
Varona ME, Díaz SM, Briceño L, Sánchez-Infante C, Torres CH, Palma RM, et al. Determinantes sociales de la intoxicación por plaguicidas entre cultivadores de arroz en Colombia. Rev salud pública. 2016;18 (4): 617-29. Disponible en: https://doi.org/10.15446/rsap.v18n4.52617
Page A, Liu S, Gunnell D, Astell T, Feng X, Wang L, Zhou M. Suicide by pesticide poisoing remains a priority for suicide prevention in China: Anaysis og national mortality trends 2006-2013. Journal of affective disorders. 2017;208 (15): 418-423. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.jad.2016.10.047
Moebus S, Boeedeker W. Case fatality as an indicator for the human toxicity of pesticides - a systematic review on the availability and variability of severity indicators of pesticide poisoning. BioRxiv, 2017;1-30. Disponible en: https://doi.org/10.1101/126615
Nagami H, Nishigaki Y, Matsushima S, Matsushita T, Asanuma S, Yajima N. et al. Hospital-based surved of pesticide poisoning in Japan, 1998-2002. INT J Occup Environ Health. 2005;11 (2): 180-204. Disponible en: https://doi.org/10.1179/oeh.2005.11.2.180
Gyenwali D, Vaidya A, Tiwari S, Khatiwada P, Ram D, Giri S. Pesticide poisoning in Chitwan, Nepal: a descriptive epidemiological study. BMC Public Health. 2017;17 (619): 1-8. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12889-017-4542-y
Vélez V. Determinación de la frecuencia de aparición y las características de las intoxicaciones agudas por plaguicidas en el hospital de especialidades “DR. Abel Gilbert Pontón” enero 2014 a enero 2015, Guayaquil, Ecuador [Trabajo de grado de Química y Farmacéutica]. Guayaquil, Ecuador, Universidad de Guayaquil; 2015. Disponible en: http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/9075
Cámara de comercio de Ibagué. Informe situación económica de la región 2016. Ibagué; Tolima, Colombia; 2016. Available from: https://www.ccibague.org/index.php/investigaciones-y-publicaciones/publicaciones
Miguel JC. Estudio epidemiológico de las intoxicaciones agudas atendidas en el complexo hospitalario de Pontevedra (CHOP) entre los años 2005 y 2008. [Tesis Doctoral]. Galicia, España: Universidad de Santiago de Compostela; 2012. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/tesis?codigo=125388
Cortés AA, Suárez R, Serra S. Métodos y sustancias empleados en la conducta suicida en adolescentes. Rev Cubana Med Gen Integr. 2019; 35 (4): 1-14. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/mgi/v35n4/1561-3038-mgi-35-04-e1105.pdf
Quinteros E, López A. Epidemiología de las intoxicaciones agudas por plaguicidas en El Salvador. Revista ALERTA. 2019; 2(2): 125-134. Disponible en: https://doi.org/10.5377/alerta.v2i2.7846
Cali NM, Yara DC, Zabala YK. Caracterización de los casos de intento suicidio que ingresaron al Hospital Especializado Granja Integral de Lérida Tolima en los años 2014 a 2016. [Trabajo de grado]. Ibagué, Tolima, Universidad del Tolima; 2017. Disponible en: http://repository.ut.edu.co/bitstream/001/2715/1/T%200934%20083%20CD6136.pdf
Vargas JE, Jiménez CE, Trujillo IA, Ordoñez R, Zamora A. Intoxicaciones agudas por sustancias químicas en Ibagué, Colombia en el año 2014; determinación de factores de riesgo para el evento de hospitalización. Rev Univ Ind Santander Salud. 2019; 51(1): 53-58. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=343860354006
Ministerio de Salud. Documento borrador del plan para la prevención y atención integral de la conducta suicida 2018-2021. 2018; 1-18. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ET/concertacion-intersectorial-plan-conducta-suicida-2017-2021.pdf
Secretaría de salud y protección social de Antioquia. Análisis de situación de salud de Antioquia 2010. Medellín, Antioquia: Secretaría de salud y protección social de Antioquia; 2012: 1-605. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/ED/PSP/Analisis-de-Situacion-Salud-Antioquia-2010.pdf
Calvert G, Peterson AM, Sievert J, Mehiler L, Das R, Harter LC, Romoli G, Becker A, Ball C, Male D, Schwartz A, Lackovic M. Acute pesticide poisoning in the U.S. retail industry, 1998-2004. Public health report. 2007; 122: 232-244. Doi: 10.1177/003335490712200213
Ministerio de Salud y de la Protección Social. Guías para el manejo de urgencias toxicológicas. In: Social MdlP; Bogotá, Colombia; 2008. p. 1-348. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/Gu%C3%ADa%20de%20Manejo%20de%20Urgencias%20Toxicol%C3%B3gicaas.pdf.
