Calidad de servicios en salud
Vol. 27 Núm. 1 (2025)
Utilidad de la Escala de Alvarado en pacientes pediátricos con dolor abdominal del Hospital Universitario del Valle
Programa de Enfermería, Universidad Santiago de Cali
Fundación Clínica Valle de Lili
Resumen
Introducción: El diagnóstico de apendicitis es difícil en niños pequeños y en niñas preadolescentes que inician su maduración sexual. Objetivo: Determinar la utilidad de la Escala de Alvarado en niños de 1 a 14 años con dolor abdominal. Materiales y métodos: Estudio de corte transversal, a partir de información de historias clínicas de menores que ingresaron por dolor abdominal al Hospital Universitario del Valle entre enero de 2017 y diciembre de 2018. Con punto de corte mayor a 7, se estimaron las características operativas de la escala y su curva de características operativas para el receptor. Resultados: De 451 historias, 323 eran de niños con apendicitis aguda, predominó el sexo masculino con un promedio de edad de 9,4 ± 2,8 años y un 26 % con perforación del apéndice; 13 menores de 4 años con apendicitis tenían un 66,6 % de perforación. La escala obtuvo una especificidad del 96 % y una sensibilidad del 38,8 %. Asimismo, con la curva ROC se encontró que 7,5 es el mejor punto de corte para discriminar entre niños con y sin apendicitis. Conclusión: La escala discriminó bien entre niños con y sin apendicitis; en menores de 4 años se recomienda realizar ultrasonografía temprana.
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