Estrategias de oxigenoterapia y soporte ventilatorio, en cuidado intensivo neonatal post administración de surfactante pulmonar

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DOI:

https://doi.org/10.22267/rus.242601.307

Palabras clave:

Surfactante, Recién nacido, Oxigenoterapia, Cuidado intensivo neonatal

Resumen

Introducción: Las estrategias ventilatorias y de oxigenoterapia utilizadas en recién nacidos pretérmino, favorecen la ventilación y oxigenación alveolar, influyendo en los cambios clínicos y hemodinámicos del paciente. Objetivo: Determinar las estrategias ventilatorias y de oxigenoterapia utilizadas pos-administración de surfactante pulmonar en recién nacidos que ingresaron a la Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal del Hospital Universitario San Rafael de Tunja. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo transversal correlacional, muestreo no probabilístico por conveniencia, con 172 registros de pacientes, análisis univariado con medidas de tendencia central y correlación con método de Wilcoxon. Resultados: Predominó el sexo masculino, casi la totalidad presentó déficit de surfactante pulmonar con sobrevida. Los recién nacidos tuvieron en promedio 30 semanas de edad gestacional y 1532 g. La mayoría requirió ventilación mecánica invasiva y no invasiva, las estrategias ventilatorias y de oxigenación más utilizadas fueron ventilación con presión positiva intermitente y la cánula nasal convencional. Finalmente, existió relación entre peso y edad gestacional con el tipo de surfactante pulmonar, estrategias ventilatorias y desenlace clínico del recién nacido. Conclusiones: El peso al nacer y la edad gestacional fueron indicadores significativos para determinar el tipo de surfactante pulmonar a administrar, las estrategias ventilatorias, de oxigenoterapia y el desenlace clínico del paciente.

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Hummler H, Schulze A. New and alternative modes of mechanical ventilation in neonates. Semin Fetal Neonatal Med [Internet]. 2009;14(1):42-48. DOI: 10.1016/j.siny.2008.08.006

Brown MK, DiBlasi RM. Mechanical ventilation of the premature neonate. Respir Care [Internet]. 2011;56(9):1298-1313. DOI: 10.4187/respcare.01429

Greenough A, Dimitriou G, Predengast M, Milner AD. Synchronized mechanical ventilation for respiratory support in newborn infants. Cochrane Database Syst Rev [Internet]. 2008;(1):CD000456. DOI: 10.1002/14651858.CD000456.pub3

Baumer JH. International randomised controlled trial of patient triggered ventilation in neonatal respiratory distress syndrome. Arch Disease Child Fetal Neonatal Ed [Internet]. 2000;82(1):f5-f10. DOI: 10.1136/fn.82.1.f5

Organización Mundial de la Salud. Nacimientos prematuros [Internet]. Ginebra (CHE): ONU; 2018. [citado 2021 Ago 9]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/preterm-birth

Matos-Alviso LJ, Reyes-Hernández KL, López-Navarrete GE, Reyes-Hernández MU, Aguilar-Figueroa ES, Pérez-Pacheco, et al. La prematuridad: epidemiología, causas y consecuencias, primer lugar de mortalidad y discapacidad. Salud Jal [Internet]. 2020;7(3):179-186. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/saljalisco/sj-2020/sj203h.pdf

Instituto Nacional de salud, Ministerio de Salud. Boletín epidemiológico semanal. Mortalidad Perinatal y Neonatal y Morbilidad Materna extrema Neonatal [Internet]. Bogotá (COL); 2020 [citado 2021 Mar 9]. 31 p. Semana epidemiológica 09. DOI: 10.33610/23576189.2020.09

Goldenberg RL, Culhane JF, Jams JD, Romero R. Epidemiology and causes of preterm birth. Lancet [Internet]. 2008;371(9606):75-84. DOI: 10.1016/S0140-6736(08)60074-4

Beck S, Wojdyla D, Say L, Betran AP, Merialdi M, Harris Requejo J, et al. Incidencia mundial de parto prematuro: revisión sistemática de la morbilidad y mortalidad maternas. Bull World Health Organ [Internet]. 2010 [citado 2013 Dic 15];88(1):31-38. DOI: 10.2471/BLT.08.062554

Morales-Barquet DA, Reyna-Ríos ER, Cordero-González G, Arreola-Ramírez G, Flores-Ortega J, Valencia-Contreras C, et al. Protocolo clínico de atención en el recién nacido con síndrome de dificultad respiratoria. Perinatol Reprod Hum [Internet]. 2015 [citado 2021 Abr 16];29(4):168-179. DOI: 10.1016/j.rprh.2016.02.005

López-García B, Ávalos Antonio N, Díaz Gómez NB. Incidencia de prematuros en el Hospital General Naval de Alta Especialidad 2015-2017. Rev Sanid Milit [Internet]. 2018 [citado 2021 Abr 10];72(1):19-23. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0301-696X2018000100019&lng=es

Verlato G, Simonato M, Giambelluca S, Fantinato M, Correani A, Cavicchiolo ME, et al. Surfactant Components and Tracheal Aspirate Inflammatory Markers in Preterm Infants with Respiratory Distress Syndrome. J Pediatr [Internet]. 2018 [citado 2021 Abr 6];203:442-446. DOI: 10.1016/j.jpeds.2018.08.019

Barreras Aguilar J, Agüero Díaz Á, Avilés Carmenates E, de Jesús Murray H, Gómez Verdecia Y. Impacto del uso de la ventilación con presión positiva continua nasal en la evolución del recién nacido de muy bajo peso. AMC [Internet]. 2013 Abr [citado 2021 Mar 9];17(2):139-149. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552013000200006&lng=es

Armas López M, Santana Díaz M, Elías Armas KS, Baglán Bobadilla N, de Ville Chi K. Morbilidad y mortalidad por enfermedad de la membrana hialina en el Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto", Guantánamo 2016-2018. Rev Inf Cient [Internet]. 2019 Ago [citado 2021 Mar 9];98(4):469-480. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-99332019000400469&lng=es

Castillo Salinas F, Elorza Fernández D, Gutiérrez Laso A, Moreno Hernando J, Bustos Lozano G, Gresa Muñoz M, et al. Recomendaciones para la asistencia respiratoria en recién nacido. An Pediatr [Internet]. 2017 [citado 2019 Jun 28];87(5):295.e1-295.e7. DOI: 10.1016/j.anpedi.2017.04.003

Ministerio de Salud y Protección Social. Guía de práctica clínica del recién nacido con trastorno respiratorio [Internet]. Bogotá (COL); 2013 [citado 2020 Mar 9]. 485 p. Guía No. 05. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/INEC/IETS/GPC_Comple_Respi.pdf

Ministerio de Salud de Colombia. Resolución Número 8034 [Internet]. 1993 [citado 2021 Mar 5]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/RESOLUCION-8430-DE-1993.PDF

García-Lago MG, Medranda Cano KJ, Faubla Zambrano MS, Delgado Vélez EC. Riesgos del síndrome de distrés respiratorio en recién nacidos. RECIAMUC [Internet]. 2021 [citado 2023 Jun 27];5(2):172-180. Disponible en: https://reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/666

Pupo-Portal L, Maceo-Rodriguez S, Alonso-Uría RM, Amador-Morán R, Sánchez-Naranjo K, Izquierdo-Santa Cruz M. Caracterización de la ventilación neonatal en el Servicio de Neonatología del Hospital Ginecobstétrico de Guanabacoa (2013 - 2015). Rev Cubana Obstet Ginecol [Internet]. 2017 Mar [citado 2021 Abr 20];43(1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2017000100005&lng=es

López Escobar M, López Ortíz J, Bernal Sánchez JJ. Estrategia ventilatoria en neonatos que recibieron terapia de reemplazo de surfactante. Acta Colomb Cuid Intensivo [Internet]. 2018;18(2):77-83. DOI: 10.1016/j.acci.2018.01.005

Damiani Victora J, Silveira MF, Tedesco Tonial C, Gomes Victora C, Celso Barros F, Lessa Horta B, et al. Prevalence, mortality and risk factors associated with very low birth weight preterm infants: an analysis of 33 years. J Pediatr [Internet]. 2020 [citado 2021 Abr 13];96(3):327-332. DOI: 10.1016/j.jped.2018.10.011

Buyuktiryaki M, Okur N, Sari FN, Ozer Bekmez B, Bezirganoglu H, Cakir U, et al. Comparison of three different noninvasive ventilation strategies as initial respiratory support in very low birth weight infants with respiratory distress syndrome: A retrospective study. Arch Pediatr [Internet]. 2020 [citado 2021 Abr 14];27(6):322-327. DOI: 10.1016/j.arcped.2020.06.002

Ramanathan R, Rasmussen MR, Gerstmann DR, Finer N, Sekar K, North American Study Group. A randomized, multicenter masked comparison trial of poractant alfa (Curosurf) versus beractant (Survanta) in the treatment of respiratory distress syndrome in preterm infants. Am J Perinatol [Internet]. 2004 Abr [citado 2021 Abr 8];21(3):109-119. DOI: 10.1055/s-2004-823779

Baroutis G, Kaleyias J, Liarou T, Papathoma E, Hatzistamatiou Z, Costalos C. Comparison of three treatment regimens of natural surfactant preparations in neonatal respiratory distress syndrome. Eur J Pediatr [Internet]. 2003 Jul [citado 2021 Abr 6];162(7):476-480. DOI: 10.1007/s00431-002-1144-0

López Alfaro CA, Dávila AA, Menéndez RD, Villegas Cruz D. Uso de Surfacen en recién nacidos con dificultad respiratoria. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2015 Sep [citado 2021 Mar 16];87(3):298-310. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75312015000300005&lng=es

Cattel F, Giordano S, Bertiond C, Lupia T, Corcione S, Scaldaferri M, et al. Use of exogenous pulmonary surfactant in acute respiratory distress syndrome (ARDS): Role in SARS-CoV-2-related lung injury. Respir Physiol Neurobiol [Internet]. 2021 [citado 2021 Abr 19];288:103645. DOI: 10.1016/j.resp.2021.103645

Sweet DG, Carnielli V, Greisen G, Hallman M, Ozek E, Plavka R, et al. European Consensus Guidelines on the Management of Respiratory Distress Syndrome - 2016 Update. Neonatology [Internet]. 2017 [citado 2021 Abr 18];111(2):107-125. DOI: 10.1159/000448985

Mayorga Vera DB. Paciente neonatal con síndrome de distrés respiratorio agudo [Tesis de Licenciatura]. Babahoyo (ECU): Universidad Técnica de Babahoyo; 2020. Disponible en: http://dspace.utb.edu.ec/bitstream/handle/49000/8748/E-UTBFCS-TERRE-000081.pdf?sequence=1&isAllowed=y

SUPPORT Study Group of the Eunice Kennedy Shriver NICHD Neonatal Research Network. Early CPAP versus surfactant in extremely preterm infants. N Engl J Med [Internet]. 2010 May 27 [citado 2021 Abr 9];362(21):1970-1979. DOI: 10.1056/NEJMoa0911783

Guerrero Terán SD. Ventilación mecánica en el síndrome de dificultad respiratoria aguda en neonato pretermino de sexo masculino [Tesis de Licenciatura]. Babahoyo (ECU): Universidad Técnica de Babahoyo; 2020. Disponible en: http://dspace.utb.edu.ec/bitstream/handle/49000/8703/E-UTB-FCS-TERRE-000073.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Sweet DG, Carnielli V, Greisen G, Hallman M, Ozek E, te Pas A, et al. European Consensus Guidelines on the Management of Respiratory Distress Syndrome - 2019 Update. Neonatology [Internet]. 2019;115(4):432-450. DOI: 10.1159/000499361

Cimino C, Nicola Saporito MA, Vitaliti G, Pavone P, Mauceri L, Gitto E, et al. N-BiPAP vs n-CPAP in term neonate with respiratory distress syndrome. Early Hum Dev [Internet]. 2020 [citado 2021 Abr 13];142:104965. DOI: 10.1016/j.earlhumdev.2020.104965

Hillman N, Jobe A. Noninvasive Strategies for Management of Respiratory Problems in Neonates. Neoreviews [Internet]. 2013 [citado 2021 Abr 11];14(5):e227-e236. DOI: 10.1542/neo.14-5-e227

Göpel W, Kribs A, Ziegler A, Laux R, Hoehn T, Wieg C, et al. Avoidance of mechanical ventilation by surfactant treatment of spontaneously breathing preterm infants (AMV): an open-label, randomised, controlled trial. Lancet [Internet]. 2011 Nov;378(9803):1627-1634. DOI: 10.1016/S0140-6736(11)60986-0

Wu W, Shi Y, Li F, Wen Z, Liu H. Surfactant administration via a thin endotracheal catheter during spontaneous breathing in preterm infants. Pediatr Pulmonol [Internet]. 2017 Jun;52(6):844-854. DOI: 10.1002/ppul.23651

Wang X-A, Chen L-J, Chen S-M, Su P-H, Chen J-Y. Minimally invasive surfactant therapy versus intubation for surfactant administration in very low birth weight infants with respiratory distress syndrome. Pediatr Neonatol [Internet]. 2020 Abr;61(2):210-215. DOI: 10.1016/j.pedneo.2019.11.002

Pfister RH, Soll RF. Initial respiratory support of preterm infants: the role of CPAP, the INSURE method, and noninvasive ventilation. Clin Perinatol [Internet]. 2012 Sep [citado 2021 Abr 12];39(3):459-481. DOI: 10.1016/j.clp.2012.06.015

Tsakalidis C, Kourti M, Karagianni P, Rallis D, Porpodi M, Nikolaidis N. Early rescue administration of surfactant and nasal continuous positive airway pressure in preterm infants <32 weeks gestation. Indian Pediatr [Internet]. 2010 [citado 2021 Abr 12];48:601-605. DOI: 10.1007/s13312-011-0104-z

Lemyre B, Davis PG, De Paoli AG, Kirpalani H. Nasal intermittent positive pressure ventilation (NIPPV) versus nasal continuous positive airway pressure (NCPAP) for preterm neonates after extubation. Cochrane Database Syst Rev [Internet]. 2017 [citado 2021 Abr 13];(2):CD003212. DOI: 10.1002/14651858.CD003212.pub3

Andrango Carchipulla WJ, Cevallos Ventura LA. Factores asociados al síndrome de distres respiratorio en neonatos nacidos en el Hospital Roberto Gilbert de la ciudad de Guayaquil periodo mayo-septiembre-2019 [Tesis de Licenciatura]. Babahoyo (ECU): Universidad Técnica de Babahoyo; 2019. Disponible en: http://dspace.utb.edu.ec/bitstream/handle/49000/6960/P-UTBFCS-TERRE-000126.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Mendoza LA, Oliveros M, Osorio MÁ, Arias M, Ruíz Y, Arce D, et al. Eficacia de tres tipos de surfactante exógeno en prematuros con enfermedad de membrane hialina. Rev Chil Pediatr [Internet]. 2013;84(6):616-627. Disponible en: https://www.scielo.cl/pdf/rcp/v84n6/art04.pdf

Barría M, Pino P, Becerra C. Mortalidad en prematuros tratados con surfactante exógeno. Rev Chil Pediatr [Internet]. 2008;79(1):36-44. DOI: 10.4067/S0370-41062008000100005

Koch L, Frommhold D, Beedgen B, Ruef P, Poeschl J. Prophylactic Administration of Surfactant in extremely Premature Infants. Crit Care Res Pract [Internet]. 2010;2010:235894. DOI: 10.1155/2010/235894

Publicado

2023-09-06

Cómo citar

1.
Valero-Ortiz AS, Roa-Cubaque MA, Corredor-Gamba SP, Rojas-Laverde M del P, Chaparro-Cristancho LP, Ibáñez-Torres LJ, Fonseca-Moreno YL. Estrategias de oxigenoterapia y soporte ventilatorio, en cuidado intensivo neonatal post administración de surfactante pulmonar. Univ. Salud [Internet]. 6 de septiembre de 2023 [citado 19 de noviembre de 2024];26(1):D1-D8. Disponible en: https://revistas.udenar.edu.co/index.php/usalud/article/view/6458

Número

Sección

Calidad de servicios en salud

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